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民事再审申请书,
申请人:__________________________________________
(基本情况)
申请人________对___________________人民法院______年___月___日(______)字第________号___________,申请再审。
请求事项:
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(写明申请人要求人民法院解决的具体问题)
事实与理由:
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(主要阐述申请人对原裁判认定的事实、适用的法律、法规不当之处,以及所作出的判决结果不公之处。)
此致
___________人民法院
申请人: ________
_____年___月___日
附:原审_______________书抄件(或复印件)一份。